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心臟裝支架可吃威而鋼嗎、威而鋼 凝血、心臟支架性生活在PTT/mobile01評價與討論,在ptt社群跟網路上大家這樣說

心臟裝支架可吃威而鋼嗎在[心得] 獸醫短期研修後即可稱專科?- 看板dog

作者[心得] 獸醫短期研修後即可稱專科?
標題blueyun ( )
時間2017-05-04 11:03:51 UTC


今天是我家寶貝頭七,
恰好看了最近版上某篇熱烈討論的文章,
裡頭有版友提到獸醫未畢業或短期研修是否可號稱專科的話題,
心裡有些痛,不吐不快,文長。

我家寶貝一直有先天性心臟病,
在台北心臟專科控制了四年,臨床表現很好。
後來搬到南部,我也固定帶狗狗回台北就診心臟,一直沒什麼問題。
三月初一早,狗狗在家吐、喘,
我緊急帶去高雄的A診所,
做了幾乎全套的檢查。
院長看過X光後,認為雖然吐的原因不明,
但狗狗的心房脹大,心臟惡化得非常嚴重。
我表示因他四年來的病例都在台北心臟科,
這部分我想先與心臟科討論後再處理。
當下院長沒說什麼,
開了一日份的抗生素等藥,要我隔日回診。

沒想到當晚狗狗狀況惡化,
嚴重的喘、發軟,
我擔心真的是心臟惡化的急性期,
連忙帶去高雄的心臟專科做緊急處置,
高雄的心臟科醫師先幫我穩定狗狗的狀況,
並提供當日檢查的所有資料,
好讓我在狗狗穩定後帶他回台北原醫院就診。

隔日一早,狗狗狀況又變差,
幾乎癱軟。
我依約回A診所,
一進去院長便向該院另一名醫師說我家狗狗的心臟很嚴重,
然後直接告知我因該醫師會看心臟,
故要請該醫師幫我家狗狗看心超。
我當下表示昨晚已去高雄的心臟科看診,
我手上有心超資料,不想重做,
(更何況我想回台北原心臟科處理心臟問題)
他們便很不以為然的將心超檔案拿進去看,
接著不斷批評台北與高雄心臟科的處置與用藥,
跟我說我家狗狗的心臟根本沒控制好,
現在狀況很糟,
然後堅持抱狗進去,他們要重新看心超。

當時狗已經幾近癱軟,
A診所很堅持一切狀況是相互影響,
就算前晚才由心臟科檢查過心臟,
但他們自己的醫師也會看心臟,
所以他們要重新「督督看就好」(這是醫師的用詞)。

接著兩位醫師對著我家狗狗的心超指手畫腳:
「你覺得這裡是什麼?」
「我覺得這裡像%%#*(」
「咦,好像是主動脈狹窄耶!」
「蛤,怎麼這麼倒楣,那沒救啦!」
「主動脈狹窄不能用藥,狗又不能像人一樣裝支架,沒救了,好倒楣喔!」

最後該名自稱會看心臟的醫師,
判定我家狗的心臟問題在主動脈狹窄,
因狗的心臟無法裝支架,
所以沒救了。

接著他們看了看高雄心臟科的用藥,
說:「主動脈狹窄,藥物也沒什麼幫助了,不然...威而鋼量加多一點好了。」

對於我主訴的吐,
他們最後在前一天給的抗生素外,
另外又加了類固醇,
因為他們說我的狗沒救了,
那就試試類固醇吧。

就這樣,我付了六千元逃離該診所,
狗還是癱軟的,我很絕望。
因我們直覺A診所的診斷很怪,
故決定帶狗去另一間醫院。
途中前晚看診的高雄心臟科醫師來電關心狗狗狀況,
我很疑惑的詢問該心臟科醫師,
是否在心超中看到狗有主動脈狹窄?
醫師很詫異,說並沒有這樣的狀況,
並建議我帶狗回台北心臟科,
由原主治來判定。

總之經過一番折騰,
我根本不敢餵狗再吃A診所的藥,
帶去另一間醫院,醫師判定狗狗吐、癱軟的情況與心臟無關,
為病毒感染,
開藥後幾天便痊癒。

之後我回台北心臟科,
主治表示狗狗的心臟就在控制內,
也就是說從頭到尾狗狗的狀況跟心臟無關。
(狗狗後來會走,是因為發現其他問題)

事後我們查了高雄A診所的醫師資料,
發現該名號稱會看心臟的醫師根本沒有心臟科相關資歷!
他有些短期研修沒錯,
但是難道短期研修就可以稱專科嗎?

在我家狗狗的狀況不明時,
我曾帶他到高雄好幾家醫院看診,
當中也有醫師判斷錯誤的時候,
但我知道醫師不是神,
我雖然遺憾狗狗的病情被拖延,
但我不會怪他們。

唯有這間號稱「會看心臟」的A診所,
我無法釋懷,
更何況我事後才知道,
狗的主動脈狹窄可以裝支架,
台北的心臟科醫師就能做。
而A診所的醫師若認為我家狗狗是主動脈狹窄,
則主動脈狹窄絕不可以用威而鋼,
但他卻把威而鋼加量。

我在A診所前後兩天,
花了一萬六,
跟兩個月來狗狗二十萬的醫療費相比,
根本不算什麼。
但是我很生氣,
若醫師本身沒有相關專業,
能不能不要亂插手,
您可以協助轉診,
而不是隨意批評專業者的處置與用藥,
然後把事情搞得一團亂。
如果您只有短期研修,
可不可以不要自稱專科?



--

其實我根本不在意他們誤不誤診,
也不想申訴,
狗狗都走了,我當初也沒有(不敢)讓狗狗吃他們的藥。
只是他們的處置方式、態度讓我很感概就是。

若想知道醫院可站內,
當初會去是因為恩孺的黃醫師推薦,
因為院長似乎是黃醫師的學生(?),
可能黃醫師覺得他不錯吧。

後來我們有跟黃醫師略提一下,
(狗狗最後是由黃醫師確診,
我很感謝她。)
我相信黃醫師當初也是好意,
才提供他覺得ok的高雄醫院,
會告訴黃醫師只是希望她別再推薦飼主過去了。
我也想知道分辨方法,
現在很多醫師都很會講,
然後我們這些無知的飼主為了動物好就會掏錢...

現在我會觀察醫師的用藥,
至少隨便給一堆藥再加類固醇的醫師我是不敢再去。
另外我會和醫師拿藥單,
用藥不清楚的醫院也不去。
我只是無知的飼主,
我能做的好像只有這些(?)

靠北獸醫師那裡有醫師回說高雄這間又沒自稱「專科」,
謝謝他點醒我,
這家醫院沒自稱心臟專科沒錯,
但為什麼他要堅持做心臟專科的事?

我沒讓狗狗吃這間醫院的藥沒錯,
(吃了還得了,他的藥單拿給其他醫院全數瞠目結舌)
我也沒怪這間醫院害死我家狗狗,
因為事實上狗狗也不是因為心臟問題走的,
但這家醫院的處置的確在狗狗狀況很緊急時造成延誤。

至於16000的診療費是不是我灌水,
我不敢說我的記憶完全沒錯,
但破萬是絕對的。
兩天內能做的檢查幾乎都做了,
心超、腹超、血檢、X光、快篩、血壓...,
再加上開藥,
兩天破萬不為過吧?
價錢多不多見仁見智,
我在恩孺一次兩小時的診療費約12000,
以專業度來說,我認為12000不貴。

我家狗狗的狀況其實是不怎麼適合用類固醇的,
後來每位醫師在用藥上都非常小心,
也會再三確認狗狗之前是否有用過類固醇。
一直到他在過世前,主治才敢真的用類固醇,而且很詳細地跟我說明可能的副作用。
心臟病不用類固醇沒錯。

我並非指用類固醇的醫師就是不好,
而是指醫師用藥時的謹慎度,
類固醇該用時還是得用。

以我家狗狗的狀況,
那時狗狗莫名白血球上升,
恩孺確診後也只用簡單的抗生素便控制住狀況。
沒有一家醫院像A診所一樣,
一開始便直接下類固醇。
但可能正如該院長說的,
因為他當時就判定我家狗狗已沒救,
那就直接用類固醇試試。

推 stage013: 台灣獸醫素質真的差很多,我也遇過一堆神經病05/04 11:42
→ stage013: 原po拍拍05/04 11:43
推 alkuo: 如果覺得有誤診,可以循管道申訴;或是直接告訴該醫院請他05/04 11:59
→ alkuo: 們檢討,再不然就明白的把名字公佈出來,這樣他們應該也會05/04 11:59
→ alkuo: 知道05/04 11:59
推 rimadyl: 辛苦了,的確是事實05/04 11:59
→ alkuo: 如果真的是誤診或是判讀功力有待加強,也可以讓版友避免踩05/04 12:00
→ alkuo: 雷,功德一件啊~05/04 12:00
推 missddd: 想知道在哪裡 避免踩雷 已站內原po~ 05/04 12:35
推 coldtoby: 同意原po的想法,只不過上過相關課程就敢自稱專家的醫 05/04 13:45
→ coldtoby: 生多不勝防,真的只能靠飼主本身的判斷能力了…… 05/04 13:45
推 lbalo: 真的很好奇或是想閃雷 建議還是站內版主問就好了..05/04 13:49
→ lbalo: 版主(X) 原PO(O)05/04 13:50
→ lbalo: 要求公布 是想幫原PO擔所有後續麻煩嗎05/04 13:51
→ FairyBomb: 不罵一罵怎麼會顯得自己比較專業XDDD05/04 15:23
→ FairyBomb: 學再多都是假的,能賺到錢才是真的,尤其近年來大家都05/04 15:24
→ FairyBomb: 很會包裝,反正飼主願意掏錢就好了05/04 15:24
→ FairyBomb: 其實獸醫跟人醫差不多,有很多臨床技術好但觀念較落後05/04 15:25
→ FairyBomb: ,收費比較便宜的,可惜現在很多人都上網Google就覺得05/04 15:26
→ FairyBomb: 自己是半個醫生,然後寧可找看起來很厲害的醫院,至於05/04 15:26
→ FairyBomb: 會不會看好又是另一回事了,科科05/04 15:27
→ FairyBomb: 有去研修過再說自己是專科的還算有良心,還有根本不是05/04 15:28
→ FairyBomb: 獸醫的還敢出來開診所看診開刀的XDD05/04 15:28
推 OCOWITA: 身為無知的飼主,想知道估狗以外其他分辨方法……05/04 18:12
→ FairyBomb: 其實滿多病都會用到類固醇的,主要還是濟量問題吧05/04 18:24
→ FairyBomb: 呃,如果你是單指心臟病,那的確不見得需要用到類固醇05/04 18:34
→ FairyBomb: 沒錯,我以為你是指只要有開類固醇就要考慮這樣..05/04 18:34
推 rikoC: https://www.facebook.com/KBVet/posts/285371935248510 05/15 12:49
→ rikoC: 推文提到「約翰霍普金斯有獸醫系嗎?」我也滿好奇的@@ 05/15 12:50

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