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挺立關鍵迷你錠副作用在[討論] 常見關節保健品成分大解析- 看板Pharmacy

作者[討論] 常見關節保健品成分大解析
標題b303094004 (saloo)
時間2015-11-30 10:40:05 UTC



微笑今天要來和大家探討保護關節的成分囉

無音樂圖文並茂連結:http://b303094004.pixnet.net/blog/post/307305498

歡迎大家多多指教喔

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近年來,興起了一股關節保養的風潮;市面上,保養關節的產品更是玲瑯滿目,成分
劑量也都不太一樣,到底如何比較裡面的成分及含量?今天微笑就帶大家來超級比一比!

關節

一、常見關節保健食品的成分

葡萄糖胺(Glucosamine):
  葡萄糖胺(Glucosamine)是人體可以自行合成的一種胺基醣類,是合成葡萄醣胺聚醣
(Glycosaminoglycans,GAG)的前驅物,GAG是關節液的主成分,可以提供關節組織營養,
修復受損的軟骨組織;當人體隨著年齡增長時,體內葡萄糖胺合成的速度趕不及耗損的速
度,而讓關節逐漸缺乏葡萄糖胺,造成軟骨受損且關節不斷磨損,就會出現僵硬、疼痛等
症狀,就是我們所知道的退化性關節炎(Osteroarthritis);根據臨床研究,葡萄糖胺用
來輔助退化性的關節炎治療一天建議劑量是1500mg(或是500mg,一天三次服用),飯前或
飯後使用並不影響其吸收總量,但葡萄糖胺粉劑因對腸胃道較刺激,建議飯後或隨餐服用
;葡萄糖胺非常安全,最常見的副作用為脹氣。
但是否所有人服用葡萄糖胺都能改善關節不舒服的狀況呢?答案是:"否",事實
上人體合成玻尿酸的能力,會逐漸下降,如果臉上有許多皺紋,表示合成玻尿酸的能力已
經減退,如果人體合成速率已減低,吃再多的葡萄糖胺或許效果不彰。

甲基硫醯基甲烷(MSM)
甲基硫醯基甲烷(Methylsulfonylmethane,MSM),是一種有機硫化合物,在人體中
含硫化合物85%都以MSM的型態存在,尤其軟骨組織與結締組織,對指甲和頭髮的生長有幫
助;另外MSM具有消炎止痛的效果,有些研究指出,MSM能夠清除自由基,而有抗發炎、抗
動脈硬化的功能[5,6,7],雖然還沒有明確的文獻研究劑量,不過一般建議劑量約為4-6g/
天。若關節不舒服已經有疼痛者,選用含MSM配方效果會更佳,須注意的是,MSM可能引起
失眠,若睡眠品質不好的人,建議避免晚上服用

貓爪藤萃取物(Cat's claw)
是茜草科貓爪藤屬的植物,在中南美洲原住民常用來來治療炎症,關節炎,胃潰瘍
,感染...等。貓爪藤萃取物的主要成分為多酚類(Phenolic acids)及原花青素
(proanthocyanidins),可能的機轉是清除發炎反應中產生的氧化物質及自由基[8]。目前
研究證實有抗發炎及提升免疫力的作用,常見用於骨關節炎的每日劑量為100mg,免疫力
提升部分則需要250mg-350mg;須注意的是,如果目前有在服用降血壓藥物可能會因為服
用貓爪藤而造成血壓過低。接受化療、服用免疫抑制劑的人,使用貓爪藤可能會降低藥物
的作用,懷孕婦女也不能使用,因為可能會造成流產。

第二型膠原蛋白
正常的關節軟骨組成主要是水分,其次是第二型膠原蛋白,10%是葡萄糖胺,膠原
蛋白除了可幫助軟骨組織的再生,也可降低免疫系統攻擊關節組織,達到預防關節炎的作
用;每日服用40mg的第二型膠原蛋白(含10mg的非變形膠原蛋白Undenatured Collagen
Type II,UC2),除了可以降低發炎的反應外,在發炎及疼痛的緩解下,更可以增加膝關
節的活動靈活度,使得關節炎疼痛的患者生活品質改善。
一般水解膠原蛋白是經由酸化或鹼化的加工處理,分解成小分子,結構未經破壞的第二型
膠原蛋白才稱為非變形第二型膠原蛋白。

乳油木果(Shea Butter)
乳油木果/乳木果油原產於西非,含有豐富的三萜類物質、植物固醇及維生素E,使
得它具有抗發炎的效果,所以對於關節保養部分的功用,可能有緩解關節因發炎而疼痛的
效果,但目前仍須大型研究來證明其有效劑量及效果。

薑黃素(Cucumin)
薑黃素是一種多酚類,常見於薑黃、咖哩及黃芥末中,薑黃素可以減少體內發炎物
質的產生;研究指出,每日攝取200mg的薑黃素,可以輔助舒緩骨關節炎的疼痛,所以薑
黃素的定位在於輔助治療疼痛,一般薑黃素的耐受性高,WHO每人每日的建議攝取量為
3mg/kg體重以下,不超過200mg以確保安全。由於薑黃素可能刺激較多的胃酸分泌,建議
若有慢性消化道功能不良者飯後使用較佳,胃潰瘍、十二指腸潰瘍者、懷孕婦女請勿服用


軟骨素(Chondroitin)
軟骨素是胺基半乳糖和葡萄醣醛酸交錯結合成的黏多醣蛋白(proteoglycan),大量集中於
關節的軟骨中,可以使軟骨細胞保有足夠的水分以達到緩衝、潤滑的作用,適度補充軟骨
素可增加關節液的分泌量,抑制軟骨分解酵素的活性;年長者、運動員以及體重過重的族
群都可以服用軟骨速作為關節退化的預防,每日的建議劑量為1000-1200mg,對於目前正
在使用warfarin類抗凝血藥物的人,建議先諮詢過醫師再服用,以免影響藥效。

二、如何選擇,才能有效不浪費錢!

如果就以上成分解析來看,大致上可以幫這些成分分為兩大類:

補充關節滑囊液成分,降低關節液的損耗
葡萄糖胺、第二型膠原蛋白及軟骨素屬於這類的成分,緩慢補充關節液,適合還沒有出現
症狀,但想事先保養的年長者、運動員或是體重過重的族群。

減少發炎反應的產生,可能緩解疼痛
MSM、貓爪藤、第二型膠原蛋白、乳油木果及薑黃素都是可以降低發炎反應,因而可以降
低疼痛感,若是關節已經開始出現"卡卡",雖然還不到疼痛感,但可能已經有發炎產生,
建議選用含有這幾種成分的配方,效果會較一般葡萄糖胺配方來的佳。
如果是年輕族群,但膝蓋使用量大者的運動員,可以選擇單方的葡萄糖胺、軟骨素
或是第二型膠原蛋白做補充,花費上通常比複方成分來的低;但若已經出現輕微症狀,選
用含有消炎效果的複方,效果較佳;症狀嚴重者還是要及早就醫,才能獲得經濟又有效的
處理,避免亂花冤枉錢。

三、觀念釐清

葡萄糖胺、軟骨素、膠原蛋白,大不相同
葡萄糖胺為單體醣類分子,補充用來合成身體的玻尿酸。玻尿酸是長鏈高分子的聚
醣,常見於市面上的保濕產品,其屬於葡萄胺聚糖(Glycosaminoglycans,GAG)的一種。
較為熟知的GAG,即為「玻尿酸」、「軟骨素」等等…。而膠原蛋白是一種醣蛋白
(glycoprotein),主要存在於結締組織中。用簡單一點的比喻來說:在關節內,葡萄糖胺
(混凝土)和軟骨素(水)和在一起形成玻尿酸(水泥),玻尿酸(水泥)和膠原蛋白(鋼筋)一起
填滿我們關節液部分。所以現在的產品都朝著複方的方向發展,是因為水泥和鋼筋缺一不
可,一併補充效果會較佳。
用文字表示可能有點難懂,下圖可能較清楚。如圖所示,膠原蛋白如同鋼筋水泥般
,築起一個立體結構;而玻尿酸就像卡在這些鋼筋中的水泥般,形成具有彈性及緩衝效果
的結構。
Hyaluronic acid and collagne
把上圖再放大一點,我們就可以發現"軟骨素"的作用,這樣大家就不會再搞混了吧
!!!
Hyaluronic acid and collagne detailed
葡萄糖胺品到底吃飯前還飯後
單方葡萄糖胺飯前或是飯後服用並不影響其吸收總量,但是因為粉狀較易對腸胃道
造成刺激,所以建議飯後服用,膠囊產品因希望其趕快到達腸道吸收,所以一般建議飯前
使用;複方產品的話,有添加膠原蛋白、鳳梨酵素等成分者,建議飯前使用;若為複方粉
劑,建議隨餐使用。當然若對於胃不好的民眾,則建議改善飯後服用,以減少複方產品對
胃的刺激。

葡萄糖胺與鈣片,補的位子不一樣
許多民眾搞不清楚,葡萄糖胺和鈣片是不是一樣的效果?葡萄糖胺主要針對在退化
性關節炎的部分,退化性關節炎可以發生在任何部位,但較好發部位為膝關節、髖關節及
手關節;鈣質是組成我們骨頭的主要成分,一般而言,骨骼內骨質含量與遺傳、賀爾蒙、
營養及運動有關,當年齡增加,骨質流失的速度大於攝取的速度,就容易有骨質疏鬆症
(Osteoprosis)的產生,骨質疏鬆症的表現多為腕骨折斷、背痛、身高變矮及駝背等等,
因此補充鈣片是對骨質疏鬆症治療而不是退化性關節炎!簡單來說,「葡萄糖胺補充"軟
骨",而鈣片補充"硬骨"」所以在選購前,還是要先清楚了解自己需要的是什麼喔!

三、微笑藥師的建議

   在關節有出現不適的感覺時,請先行就醫確定是哪一種的關節病變,千萬不要病急
亂投醫,自行亂服用保健食品,而延緩了就醫的黃金時刻,若醫師有開立處方的消炎止痛
藥,技得按照醫囑服用,不要誤信消炎藥傷身而自行停藥選購產品時,有需要選購保健食
品時,仔細觀察成分劑量標示是否清楚(包括有效成分的含量百分比)、所含的成分是否達
到其有效的劑量,詢問藥師是否適用於自己本身的情況,



推 gogobarlalen: 寫得很仔細耶~推 11/30 22:26
推 circus1228 : 推一個! 11/30 22:55
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推 ccscott : 之前吃過UC2效果都蠻不錯的 有搭配複方也很重要 05/16 14:49
→ ccscott : 達康利、vitabox、都不錯!推 05/16 14:50

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